• Mohamed Badaou

Alles over AMH (Anti-Mullerian Hormone)


Wat is AMH?

AMH staat voor Anti-Mullerian Hormoon, en is de meest betrouwbare voorspeller van eicelreserves die we hebben. Het geeft een idee van hoeveel eitjes er nog in je ovarieel reserve zitten.

Vertelt AMH me hoe geschikt ik zal zijn voor het invriezen van eicellen of IVF?

Ja. AMH wordt alom gebruikt door vruchtbaarheidsklinieken en specialisten als een manier om te bepalen hoeveel eieren je per cyclus zult kunnen winnen.

Zegt AMH iets over mijn kans om nu zwanger te worden?

Kort antwoord: nee.

Ooit dachten we dat AMH de sleutel was tot het voorspellen van zwangerschap, maar meer recent onderzoek geeft aan dat AMH niets te maken heeft met jouw kansen op natuurlijk zwanger worden. Een hoge of lage AMH zegt niets over je kansen om op een natuurlijke manier zwanger te worden.

In 2011 dacht de medische gemeenschap dat we AMH konden gebruiken als voorspeller van je kansen om nu zwanger te worden. Steiner et al. (2001) keken naar 100 vrouwen, waarvan 18 'lage' AMH-niveaus hadden (minder dan 0,7ng/ml) en of meer of minder zwanger werden dan de vrouwen met 'normale' AMH-niveaus. Zij ontdekten dat van de 18 vrouwen 'slechts' 7 zwanger raakten (36%), terwijl uit de andere groep 63% zwanger raakte. Dat is veelbelovend als een 'voorspeller', maar dit is een te kleine steekproef om relevant te zijn. Sindsdien is dit onderzoek meerdere malen herhaald, en artsen geloven nu niet meer dat er een correlatie is. Steiner et al herhaalden hun onderzoek in 2018, dit keer met ongeveer een 10 keer grotere steekproefgrootte. Deze keer vonden ze dat er geen correlatie aanwezig was tussen AMH en het vermogen om zwanger te raken binnen 6 of zelfs 12 maanden. Als er iets uit het onderzoek opgemerkt kon worden dan was het dat de vrouwen met een lage AMH zelfs vaker zwanger raakten! Onthou: AMH kan niet voorspellen of je zwanger zal worden. Om harde cijfers te laten zien: 87% van de vrouwen tussen 30-34 jaar met een AMH <0.7 zal binnen 12 maanden zwanger zijn, tegenover 83% van de vrouwen met een AMH tussen 0.7-8.4 (referentiewaarden). Bij vrouwen tussen 38-44 jaar zal 61% met een AMH <0.7 binnen 12 maanden zwanger zijn, tegenover 38% van de vrouwen met een AMH tussen 0.7-8.4. Om zwanger te worden heb je niet alleen voldoende eitjes nodig, maar ook eitjes van goede kwaliteit. Er is helaas (nog) geen enkele test die ons iets kan vertellen over de kwaliteit van je eicellen. Daarnaast is de voorspellende waarde van AMH voor de timing van de overgang ook niet perfect en kan er variatie in zitten.


(volledige research papers hier en hier)

Wanneer moet ik mijn bloedtest voor AMH doen?

Je kunt de AMH bloedtest op elk gewenst moment afnemen in je menstruele cyclus. Als je hormonale anticonceptie gebruikt, kun je AMH en Chlamydia IgG laten testen via Grip. Je hoeft niet te wachten tot de derde dag van je menstruatie als geen van beide beïnvloed worden door je menstruele cyclus.

Over het algemeen lijken AMH-niveaus, met behulp van de geautomatiseerde Access AMH-test, relatief stabiel te zijn gedurende de menstruatiecyclus. Schommelingen, indien aanwezig, lijken klein te zijn, en daarom kunnen clinici patiënten adviseren om AMH-niveaus op elk moment in de cyclus te laten tekenen. - Dr. Clarisa R. Gracia, University of Pennsylvania Medicine (volledige research paper hier))

Mijn AMH is lager dan gemiddeld, moet ik me zorgen maken?

AMH correleert met het aantal follikels (kleine ei blaasjes) dat je momenteel in je eierstok hebt, en of dit gemiddeld is voor jouw leeftijd. Een laag AMH betekent dus dat je minder follikels hebt in je eierstok, maar zegt niets over je kans om zwanger te worden op dit moment. Wel kan het een aanwijzing zijn dat je vervroegd de overgang in gaat.

Als je geen gebruik maakt van anticonceptie en een laag AMH hebt, heb je een hogere kans hebben om eerder de Menopauze in te gaan. We raden je aan de labresultaten te delen met je huisarts. Je ook een gesprek aanvragen met de arts van Grip via hello@gripfertility.com..

Thank you for joining the Grip community.

Grip Fertility tests are intended exclusively for wellness monitoring. The tests are not to be used for diagnosis or to replace a consultation with a doctor. 

Grip logo.png

Get Grip.